El confort subjetivo en el uso de lentes de contacto es objeto de continuas investigaciones. Son múltiples las causas que pueden dar origen a un disconfort en el porte de lentes de contacto y entre ellas, sin duda, hemos de tener en cuenta la influencia de los factores y condiciones ambientales.
Los usuarios de lentes de contacto que trabajan expuestos a determinadas temperaturas por aires acondicionados o calefacciones, condiciones de humedad… a menudo refieren incomodidad en el porte de sus lentes. Esta aún puede agravarse aún más si las condiciones ambientales se endurecen, como puede ser un largo viaje en avión. En la cabina, la atmósfera es muy seca y está presurizada a un nivel equivalente a la presión atmosférica a unos 3.500 metros de altura (550 mmHg, 733 mb) con una presión parcial de oxígeno de 115 mmHg. Así es que es importante conocer las condiciones ambientales en las que nuestros pacientes se desenvolverán ya que pueden darnos información valiosa para valorar el confort o falta de éste en el porte de sus lentes, así como las estrategias a seguir.
Esta semana os hablo de un estudio publicado en la revista “Ophthalmics & phisiological optics“, que trata de evaluar cómo influyen diferentes condiciones ambientales en el confort subjetivo de los usuarios de lentes de contacto. Para ello, trata de recrear en cámaras artificiales, unas condiciones ambientales similares a la de una cabina de avión y otras típicamente de interior (lo que podría ser una oficina). Después se vio el efecto de estas condiciones en portadores de lentes de contacto de dos tipos diferentes: hidrogel convencional e hidrogel de silicona.
54 usuarios de lentes se dividieron en dos grupos, los que usaban lentes de contacto de hidrogel convencionales (omafilcon A) y usuarios de hidrogel de silicona (comfilcon A). Fueron expuestos a dos condiciones ambientales interiores controladas en cámaras recreadas:
- Una estándar (50% de humedad relativa, 23 ° C de temperatura y 930 mb de presión atmosférica)
- Otra adversa simulando el ambiente de una cabina de vuelo (5% de humedad relativa, flujo de aire localizado, 23 ° C y 750 mb de presión atmosférica)
Durante 4 visitas se evaluaron los síntomas, la osmolaridad lagrimal, el tiempo de ruptura del lágrima antes del lentes (PLBUT), prueba de hilo rojo de fenol, la agudeza visual, la hiperemia bulbar y límbica, la coloración corneal y límbica y la deshidratación de la lente de contacto.
- Se encontraron diferencias significativas del medio ambiente (p ≤ 0,018) afectando a la hiperemia limbar y bulbar, PLBUT, osmolaridad lagrimal y deshidratación de la lente.
- Del mismo modo, el tipo de lente de contacto afectó significativamente (p ≤ 0,04) a la tinción nasal y total de la córnea, tinción limbar, deshidratación de la lente, comodidad y visión borrosa.
- El ambiente, el tipo de lentilla y el tiempo tuvieron efectos significativos (p ≤ 0.0001) en la frecuencia de parpadeo.
Por tanto, el estudio concluye que las condiciones ambientales son influyentes en el confort del porte de las lentes y en la frecuencia del parpadeo, del mismo modo que lo es el tipo de lente blanda que se use. Son necesarios estudios mayores que detallen más estas condiciones y ayuden a entender y evitar el disconfort en el uso de lentes de contacto blandas.
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López-de la Rosa A, Martín-Montañez V, López-Miguel A, Fernández I, Calonge M, González-Méijome JM, González-García MJ. “Ocular response to environmental variations in contact lens wearers“. Ophthalmic & Physiological Optics. 2017 Jan;37(1):60-70. doi: 10.1111/opo.12338.
