La presbicia se define como la dificultad para enfocar bien de cerca como consecuencia de la edad causado por el musculo ciliar, con el que se acomoda el cristalino, para que las imágenes cercanas puedan verse con nitidez. El primer síntoma es el alejamiento progresivo del punto próximo; si el paciente es emétrope sus efectos se manifiestan generalmente alrededor de los 45 años de edad con disociación entre la visión de lejos y la visión cercana. Algunos de los síntomas de presbicia son:
- Necesidad alejar el material de lectura más allá de “un brazo” de distancia
- Visión borrosa o desenfocada de los objetos cercanos
- Dolores de cabeza o fatiga visual
Para muchas personas, el presbícia es símil de perder su buena calidad de vida y lamentablemente se considera la ametropía mas frecuente por la que todos tenemos que pasar. Cuando el paciente ya usuario de lentillas se vuelve présbita quiere igualmente seguir llevando LC y el desconocimiento de su existencia o de su uso hace que muchas veces no sea una elección de primera opción. Cualquier cosa menos usar las anti estéticas gafas de cerca.
Son varias las opciones de como corregir la presbicia mediante LC:
1. Monovisión: generalmente se utiliza el ojo dominante para visión lejana, aunque sea amétrope; inconvenientes: alteraciones de la visión binocular, reducciones en estereopsis en visión próxima, vértigo y, si utilizamos sólo 1 LC en 1 ojo, también problemas de tolerancia.
2. LC bifocales de visión alternante: la adición se encuentra en la parte inferior; posee un prisma balastrado de posicionamiento. Inconvenientes: visión fluctuante, reflejos molestos, sensación de cuerpo extraño por el grosor del prisma.
3. LC bifocales de visión simultánea: en este caso es el cerebro quien elige de manera automática la imagen más conveniente.Distinguimos:
Diversos estudios demuestran los óptimos resultados conseguidos con estas lentes de contacto en términos de A.V. de lejos y cerca, comodidad y confort. Una selección adecuada y cuidada de los pacientes para una adaptación con éxito, puede ser una perfecta solución para los problemas visuales de un présbita:
- Pacientes hipermétropes mejor que miopes
- Mejor présbitas jóvenes
- Con astigmatismos menores de 1 Dp
- Con buena visión binocular
- Motivados
- Presencia de una buena lagrima
- Ya usuarios de lentes de contacto
BIBLIOGRAFÍAGarcía Rubio María del Sol, Trigos Hebrero J, Fraile García E. Estudio comparativo entre Monovisión y lentes de contacto Multifocales hidrofílicas
Lee James R. Manuale di Manuale. Medical Medical – Prima Edizione Italiana- Lumbroso P, Rocher Rocher, Serpin Serpin. Correction de la Correction. Lentilles de Lentilles multifocales. Monovision.
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