Actualización en lentes de contacto blandas multifocales

enero 22nd, 2017
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Las lentes de contacto blandas siguen evolucionando, intentando conseguir mejores diseños, materiales y nuevos usos clínicos.

Este mes en la revista CRST Europe hay una intersante revisión al respecto de las mismas realizada por el optometrista Mark Buboltz.

Actualmente los desafíos de los fabricantes de las lentes de contacto blandas pasan por conseguir una independencia de gafas a todas las edades, en este campo la orientación de nuevos desarrollos se centran fundamentalmente en la población présbita.

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Mark menciona un estudio reciente de como se encuentra el mercado actual de lentes de contacto, Efron et al,  examinaron las tendencias de prescripción durante un período de 13 años, de 2002 a 2014, incluyendo datos de 1.650 contactólogos y 7.700 adaptaciones de lentes de contacto en los Estados Unidos. La edad media de los usuarios fue de 33,6 años, y el 65,2% eran mujeres. Las adaptaciones de lentes rígidas disminuyeron del 13% del total de lentes de contacto en 2002 al 9,4% en 2014. Durante este período, los materiales de hidrogel de silicona, se prescribieron casi en un 75% de las adaptaciones, reemplazando a los hidrogeles como material de lentes blandas de elección. Las lentes tóricas representaron alrededor del 25% al ​​30% del total y los materiales desechables diarios continuaron aumentando en su prescripción, representando en 2014, el 27,1% de todas las adaptaciones blandas.

LENTES DE CONTACTO MULTIFOCALES

En varias ocasiones hemos hablado de los diseños de las lentes de contacto blandas multifocales, actualmente la industria está muy centrada en el desarrollo de este tipo de lentes, con el objetivo de proporcionar comodidad visual y ocular a los présbitas.

Según un informe publicado a principios de este año, las lentes de contacto multifocales constituían únicamente el 9% de las lentes de contacto adaptadas en Estados Unidos, el 6% en Alemania y el 4% en el Reino Unido. Además, la tasa de abandono sigue teniendo un porcentaje bastante elevado con respecto a las lentes esféricas.

El alto porcentaje de abandono se debe a factores relacionados con el porte (debido al material), pero en gran número también es debido a que no se consigue la calidad visual a las diferentes distancias.

Las investigaciones van en la vía de una mayor personalización de los diseños ópticos, en anteriores blogs hemos hablado de diseños basados en la dominancia ocular,  otros fabricantes han diseñado lentes personalizadas en función del tamaño pupilar del paciente, cambiando en función de la edad y del error refractivo.

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También recientemente, la incorporación de la aberración esférica en el diseño de lentes multifocales ha sido reconocida como una ventaja, ya que aumenta la profundidad de foco en la retina. Sin embargo, la aberración esférica se ve afectada significativamente por el tamaño de la pupila; Dada la misma cantidad de aberración esférica en una lente, una pupila de 6 mm creará un grado considerablemente mayor de defocus que una pupila de 3 mm. El uso de la misma lente de contacto multifocal en un ojo con una pupila de 6 mm y uno con una pupila de 3 mm probablemente dará resultados muy diferentes.

La mejora en este tipo de diseños multifocales puede aportar una reducción de las tasas de abandono de las mismas.

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Bibliografía:

Efron N, Nichols JJ, Woods CA, Morgan PB. Trends in US contact lens prescribing 2002 to 2014. Optom Vis Sci. 2015;92(7):758-767.

Sulley A, Young G, Hunt C. Factors in the success of new contact lens wearers [published online ahead of print November 3, 2016]. Cont Lens Anterior Eye. doi:10.1016/j.clae.2016.10.002.

Dave T. Understanding multifocals and getting them to work. Optician. 2015;249;6505:12-17.

Dumbleton K, Guillon M, Theodoratos P, et al. The effects of age and refraction on pupil size and visual acuity: implications for multifocal contact lens design and fitting. Paper presented at: the British Contact Lens Association Clinical Conference; May 29, 2015; Liverpool, UK.

Soft Contact Lens Update Mark Buboltz, OD, FAAO, CRST Europe Editorial Spotlight Nov/Dec 2016

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