Cambios corneales tras ocho horas de uso de lentes de contacto esclerales

Patrizia Salvestrini

Patrizia Salvestrini

Sección optometría clínica y contactología.

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Las lentes de contacto esclerales, de materiales permeables al gas, están siendo cada vez más utilizados en Contactología. Esto es debido a las numerosas ventajas que ofrecen frente a las demás. A este respecto, podéis encontrar algo más de información en otro de los post publicados en este blog: “Lentes de contacto esclerales: la gran alternativa”.

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Por ello seguimos muy espectantes en todo lo concerniente a ellas, sobre su comportamiento en el ojo y los posibles cambios corneales que pueden producir tras su puesta. Os traigo esta semana el siguiente estudio, “Hypoxic Corneal Changes following Eight Hours of Scleral Contact Lens Wear”, publicado en el Optometry and Vision Science.

En él se valoran curvatura y edema corneales provocados por las lentes esclerales tras 8 horas de uso en córneas sanas. Se utilizó como instrumento de medida el topógrafo Pentacam HR, Oculus, a través de las imágenes Scheimpflug. Estas fueron tomadas a 15 participantes con córneas sanas (edad media 22 ± 3 años). Se consideraron las variaciones diurnas naturales de la córnea realizando las medidas en un día de control independiente y sin el uso de lentes de contacto. Se realizaron después de 8 horas de uso de les lentes y después de retirarlas.

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En los resultados obtenidos se observó que en los 6 mm centrales de diámetro corneal:

  • Hubo un pequeño pero significativo edema después de 8 horas de uso de las lentes esclersales, tras tener en cuenta las fluctuaciones diurnas normales (media ± desviación porcentual estándar de inflamación 1.70 ± 0.98%, p <0,0001) .
  • La topografía corneal posterior al uso de las lentes se mantuvo estable.
  • La magnitud de los cambios topográficos corneales siguientes al uso de lentes no se correlacionó con el grado de edema corneal (r = -0,16, p = 0,57).
  • Del mismo modo, la bóveda corneal central inicial no se asoció con inflamación de la córnea después de la extracción de la lente (r = 0,27, p = 0,33).

Por tanto, a pesar de ese pequeño edema corneal producido después de 8 horas de uso de las lentes esclerales, no inducen edema corneal clínicamente significativo o cambios posteriores de la curvatura corneal relacionados con hipoxias a corto plazo. Las lentes esclerales son seguras tras 8 horas de uso en córneas sanas.

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Vicente SJ, Alonso-Caneiro D, Collins MJ, Beanland A, Lam L, Lim CC, Loke A, Nguyen N. “Hypoxic Corneal Changes following Eight Hours of Scleral Contact Lens Wear”. Optometry and Vision Science. 2016 Mar;93(3):293-9. doi: 10.1097/OPX.0000000000000803.

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