La Retinosis Pigmentaria (RP) es una distrofia retiniana hereditaria, genéticamente heterogénea, caracterizada por una pérdida lenta de los bastones seguido por los conos que termina en una progresiva pérdida de la agudeza visual y campo de visión. Las complicaciones comunes en el curso de la RP son la formación de cataratas, edema macular cistoide y membrana epirretiniana. Las cataratas son comúnmente más frecuentes en pacientes con RP, comparado con la población general, ocurren a edad más temprana y son más frecuentes el tipo subcapsular posterior.
Recientemente se ha publicado una revisión diseñada a analizar si la cirugía de catarata acelera la progresión de la RP. El estudio fue retrospectivo, fueron 70 ojos de 40 pacientes, los cuales fueron categorizados en aquellos quienes habían tenido una facoemulsificación vs quienes no habían sido intervenidos.
En los resultados, se realizó un análisis multivariable, incluyendo edad, estado basal de la zona elipsoide y su pérdida con el paso del tiempo, modo de herencia y estatus en la cirugía de catarata, demostrando que no hubo diferencias significativas entre quienes se había realizado cirugía de catarata y los grupos control (p=.23). El modo de herencia fue asociado con la progresión en la pérdida de la zona elipsoide, en la herencia autosómica recesiva se perdía 148 μm/año y autosómico dominante a 91 μm/año (P=.003). La agudeza visual mejoro en casi todos los ojos que tuvieron la facoemulsificación (17/19, 89%), permanecieron estables (2/19, 11%). Hubo una alta incidencia de opacificación capsular posterior (18/19, 95%). No hubo complicaciones serias tal como endoftalmitis o subluxación de la lente.
Como conclusión podemos saber que los hallazgos presentados en esta publicación sugieren que la cirugía de catarata fue segura y efectiva, significando la mejoría de la agudeza visual de los pacientes, y no parece estar asociado a aumento de la progresión de la RP.
Si tienes alguna pregunta, duda o comentario puedes escribirnos en nuestro muro de facebook:
Bibliografía
JOAQUIN O. DE ROJAS, KASPAR SCHUERCH, PRIYA M. MATHEWS, THIAGO CABRAL, ALBERT HAZAN, JANET SPARROW, STEPHEN H. TSANG, AND LEEJEE H. SUH, Evaluating Structural Progression of Retinitis, Pigmentosa After Cataract Surgery, Am J Ophthalmol 2017;180: 117–123.
